发病时间：不清楚
小儿法洛四联症喜欢蹲踞原因
补充说明：小儿法洛四联症喜欢蹲踞原因
a******W 2021-07-11 00:18
小儿法洛四联症 肺动脉狭窄 缺氧 先天性心脏病 心脏结构异常
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿法洛四联症患者喜欢蹲踞的原因是由于血液分布不平衡、肺动脉狭窄、体循环阻力增加导致的缺氧。这是一种严重的先天性心脏病，需要紧急医疗干预。
1.血液分布不平衡
由于心脏结构异常导致血液从右心室流到主动脉时受到阻碍，使血液大部分通过未闭的卵圆孔回流至左心房，从而引起血液分布不平衡。轻度的血液分布不平衡可能不需要特殊治疗，重症患者需要进行手术矫正。
2.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄会导致右心室收缩时部分血流受阻，影响肺部血液循环，进一步加重了右心室的工作负荷，使其代偿性肥厚。当患儿处于蹲位时，可减少回心血量，减轻心脏负担，缓解不适症状。对于肺动脉狭窄的治疗方法包括经皮球囊肺瓣膜扩张术、经皮导管介入治疗等。
3.体循环阻力增加
体循环阻力增加使得右心室射入主动脉的血流量减少，为了满足身体各组织器官的需求，右心室会加强收缩力以增加心排出量，久而久之就会出现代偿性肥厚的情况。如果是因为先天性心脏病引起的，可以考虑使用降低肺动脉高压药物如波生坦片、安立生坦片等来进行治疗。
4.缺氧
缺氧会引起机体代偿性的呼吸加深加快，提高氧气摄取和利用效率，同时也会促进红细胞数量增多，以适应低氧环境下的血液携氧需求。法洛四联症患者可以通过吸氧疗法来改善缺氧状态，常用的吸氧设备有鼻导管、面罩等。
建议定期监测孩子的生长发育情况，以及观察是否有发绀、呼吸困难等症状。必要时，医生可能会安排超声心动图、胸部X线检查等辅助诊断。
2024-03-11 00:29
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小儿法洛四联症(TetralogyofFallot，TOF)是大龄儿童最常见的紫绀型先天性心脏血管病，包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)、右心室肥大等四种情况，其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。法洛氏四联症的症状在出生后或数周内即可出现，表现为出现青紫，且逐渐加重。前三项为原发病变，具有重要意义；而右心室肥厚则为继发性改变，为上述畸形所导致的后果。超声心动图检查本病有非常特异的表现，可作为本病的诊断依据。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
