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姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

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局部麻醉药中毒时的中枢症状表现为意识模糊、眩晕、头痛、恶心和呕吐,严重时可能导致昏迷。这些症状表明可能存在药物过量或毒性反应,应立即就医以避免进一步的神经系统损伤。
1.意识模糊
意识模糊通常由过量使用局麻药物导致脑部神经传导受阻,影响了大脑皮层的功能活动所致。意识模糊主要表现为思维混乱、反应迟钝、判断力下降等症状。
2.眩晕
眩晕可能因局部麻醉药通过血液循环作用于前庭系统而引发,前庭系统负责维持身体平衡和空间定向感。眩晕常感到自身或周围环境旋转,有时伴有恶心、呕吐。
3.头痛
局部麻醉药中毒可能导致颅内压增高,压迫头部血管和神经,从而引起头痛。头痛一般为全头或额颞部持续性疼痛,严重程度不一。
4.恶心
恶心可能是由于局部麻醉药刺激胃肠道平滑肌或直接作用于呕吐中枢引起的消化道不适。恶心常伴随有腹部不适、食欲减退等现象,但并非所有患者都会出现。
5.呕吐
呕吐是因为局部麻醉药刺激胃肠黏膜,导致迷走神经反射性兴奋,进而引发呕吐中枢的冲动发放。呕吐可发生于麻醉后数分钟至数小时之间,呈喷射状且难以控制。
针对局部麻醉药中毒,可以进行血液生化检查以评估肝肾功能,同时需进行心电图、超声心动图等检查。治疗措施包括洗胃、促进毒物排泄以及必要时的解毒剂使用,如纳洛酮。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,密切观察病情变化,及时处理并发症。

2024-02-19 15:10

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局部麻醉药中毒

局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等,主要对中枢神经系统起抑制作用,但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等,从而出现有关症状。  近年来,在孕妇分娩时,常应用上述某种局部麻醉药镇痛,此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时,不慎将局麻药注射到胎儿体内,可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟,对这些药物的代谢和排泄功能甚差。

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