首页> 外科> 骨科> 腱鞘炎> 腕管综合征> 腕管综合征的早期症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腕管综合征的早期症状包括腕部疼痛、手部麻木、手指无力、肌肉萎缩以及夜间麻刺感。如果症状持续或加重,建议及时就医以评估是否需要物理治疗或手术干预。
1.腕部疼痛
腕管综合征是由于腕管内压力增加导致正中神经受压所致。局部炎症和肿胀会刺激周围的组织结构,引发疼痛。疼痛通常位于手腕上方,有时可辐射至手掌和手指。
2.手部麻木
当正中神经受到压迫时,会导致感觉异常,从而引起手部麻木的症状。这种麻木感往往出现在大拇指、食指和中指的桡侧半。
3.手指无力
正中神经支配着前臂外侧肌群,当其被压迫时,这些肌肉可能会出现功能障碍,进而表现为手指无力。无力可能首先影响到拇指、示指和中指。
4.肌肉萎缩
长时间的神经压迫可能导致运动神经元受损,进而引起肌肉萎缩的现象。萎缩通常发生在拇短展肌、骨间肌等,尤其是蚓状肌。
5.夜间麻刺感
夜间睡眠时,随着体位的变化,腕管内的压力会发生改变,当神经受压加重时,就会产生麻刺感。这种不适感常常在夜间更为明显,尤其是在手臂上举过头时。
针对腕管综合征,建议进行神经传导速度测试、超声波检查以及磁共振成像以评估神经受压情况。治疗措施包括非手术治疗如物理疗法、药物治疗如口服维生素B6来缓解症状,对于非手术治疗无效者,可考虑行腕横韧带切开减压术。患者应避免重复性手腕活动,注意休息,必要时佩戴支具稳定腕关节。

2023-12-28 06:16

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疾病百科

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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