首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 肝外胆管结石> 肝外胆管结石如何治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝外胆管结石可以通过腹腔镜下胆总管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术、体外震波碎石术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免并发症的发生。
1.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术通常采用全身麻醉,在X线或超声引导下将内镜插入十二指肠乳头,然后使用专用工具取出胆管内的结石。此手术通过微创方式进入体内,可直视下清除胆管结石,减轻胆道梗阻引起的不适症状。
2.经皮经肝胆管穿刺造影引流术
经皮经肝胆管穿刺造影引流术是在影像学指导下将一根细针穿过皮肤进入肝脏,然后插入导丝至胆管处进行引流。该措施适合于无法耐受手术或存在严重并发症者,能够有效缓解胆管炎、胆汁淤积等症状。
3.体外震波碎石术
体外震波碎石术是一种无创性治疗方法,利用高能冲击波作用于体表特定部位来粉碎结石。对于直径小于2cm且位置适宜的肝外胆管结石具有较好的效果,有助于促进结石排出。
4.中药排石疗法
患者可在医生指导下服用金钱草颗粒、排石颗粒等药物促进结石排出。上述药物中含有大量利尿成分,有利于增加尿液量并促进小结石排出。
在治疗肝外胆管结石的过程中,应遵循医嘱调整饮食结构,减少脂肪摄入,避免食用易产生气体的食物如豆类、洋葱等。同时定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-25 09:01

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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