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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹部左侧疼痛可能是由腹膜炎、结肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腹膜炎
腹膜受到炎症刺激后,会导致局部组织水肿、充血和渗出,从而引起疼痛。这种疼痛通常为持续性,可能伴有恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠梗阻
由于结肠内有大量气体和液体积聚,导致肠道扩张不全,进而出现绞窄性疼痛。此外还可能出现停止排便排气的情况。手术切除病变肠段是治疗结肠梗阻的主要方法,如回盲部结核所致梗阻可行肠粘连松解术。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可划破输尿管黏膜,引起剧烈绞痛。同时可能会伴随尿频、尿急、尿痛的症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可通过增加水分摄入促进自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.盆腔炎
由细菌上行感染引起的盆腔炎可能导致输卵管堵塞,进而引发左侧下腹部疼痛。常伴有发热、异常阴道分泌物或经期不适。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
5.异位妊娠破裂
当受精卵着床于子宫以外的位置时,随着胚胎生长,可能会导致输卵管破裂出血,引起急性腹痛。易发生部位多见于输卵管壶腹部,临床表现为一侧下腹部撕裂样疼痛,伴恶心呕吐。如果确诊为异位妊娠破裂,应立即前往医院急诊科进行手术治疗,如输卵管切除术。
建议定期进行体检,特别是妇科检查和消化系统检查,以早期发现并处理相关问题。针对上述提及的各种病因,在日常生活中都应注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-02-10 03:48

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腹膜炎

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。

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