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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫神经时会导致支配的手部感觉异常,从而引起手部麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根,导致手臂出现放射痛、麻木等症状。对于轻度至中度的颈椎病,物理疗法如牵引、按摩可能有效。严重者需手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损,长期的损伤累积可能导致周围神经病变,进而影响肢体的感觉功能,出现手脚麻木的症状。患者需要控制好血糖水平,可通过饮食调整和药物治疗来实现,比如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的一组以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能障碍性疾病,其特征为肢体远端对称性的感觉、运动及植物神经功能障碍,可伴有肌萎缩和肌束颤动。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物进行营养神经治疗,如维生素B1片、维生素B6片等。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断,导致局部缺血缺氧坏死,若发生在运动中枢区域,则会出现一侧上肢无力、麻木的情况。患者应尽早到医院就诊,在医生的建议下进行溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
针对手部麻木的情况,建议定期监测血糖水平以及血压,同时还要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作。必要时可以配合医生完善神经传导速度测定、头颅核磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情状况。

2024-01-08 14:33

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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