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什么病会引起步态不稳
补充说明：什么病会引起步态不稳
a******W 2021-07-07 10:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
步态不稳可能由脊髓型颈椎病、周围神经病变、脑性共济失调、帕金森病、多发性肌炎等疾病引起。
1.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由颈椎退行性变引起的脊髓受压和功能障碍，导致运动、感觉及自主神经功能异常。典型症状为行走不稳、踩棉花感，严重时可出现排尿困难或失禁。
2.周围神经病变
周围神经病变涉及外周神经系统，如坐骨神经痛等，由于神经损伤导致肌肉协调性下降，引起步态不稳。常见于糖尿病患者，伴随有麻木、刺痛等症状，治疗需针对原发病进行管理。
3.脑性共济失调
脑性共济失调由大脑皮层小脑及其联系通路受损所致，影响身体各部位对平衡和协调的控制能力，从而引发步态不稳。除了步态不稳外，还可能出现眩晕、呕吐、眼球震颤等症状。治疗需要针对原发疾病进行针对性处理。
4.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，主要因黑质纹状体系统多巴胺能神经元大量变性丢失，导致纹状体区缺乏多巴胺，引起基底节相关神经生化递质改变，进而出现一系列临床表现。典型表现为静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势步态不稳，诊断通常需结合临床特征和影像学检查结果。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是自身免疫介导的骨骼肌炎症性疾病，可能与遗传因素有关，会导致肌无力、肌酶增高以及肌电图异常。重症肌无力可能导致卧床不起、呼吸困难甚至吞咽困难，确诊后需要遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。
若步态不稳持续存在，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗，避免潜在危险的发生。
2024-04-13 02:46
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
