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引起胆管梗阻的原因
补充说明：引起胆管梗阻的原因
a******W 2021-07-07 10:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起胆管梗阻的原因可能有胆管结石、胆管炎、胆管狭窄、胆管癌以及胰头癌等，这些疾病都可能导致胆汁流动受阻。由于胆管梗阻可能引发严重的并发症，建议患者立即就医以确定梗阻的具体原因并接受适当治疗。
1.胆管结石
胆管结石由于胆汁成分异常或胆道感染导致胆汁淤积而形成，当结石堵塞胆管时会导致胆汁排出受阻，进而引发胆管梗阻。对于胆管结石引起的胆管梗阻，手术取石是常见的治疗方法，如经皮经肝胆管镜取石术。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆管壁肿胀和狭窄，从而引起胆管梗阻。抗生素治疗是针对胆管炎的主要方法，例如使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3.胆管狭窄
胆管狭窄可能是先天性畸形、创伤、良性或恶性肿瘤等原因导致的，狭窄会使胆管腔缩小甚至闭塞，造成胆汁流动不畅，进而引发胆管梗阻。内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）是一种常用的诊断和治疗胆管狭窄的方法，在X线监视下将特制导管插入十二指肠，然后注入造影剂显示胆管及其病变部位。
4.胆管癌
胆管癌由胆管上皮细胞恶变引起，癌症组织生长可能会压迫或侵犯周围的结构，包括邻近的胆管，导致胆管梗阻。胆管癌的治疗通常需要综合运用多种手段，包括手术切除、放疗和化疗。其中手术切除是主要的治疗方式，如肝门部胆管癌根治术。
5.胰头癌
胰头癌起源于胰腺头部的恶性肿瘤，随着病情进展可能压迫或侵犯胆总管，导致胆汁流出受阻，引起胆管梗阻。胰头癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗。手术切除是主要的治疗方式，如胰头十二指肠切除术。
患者应保持良好的饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，以减少胆管梗阻的风险。建议定期进行腹部超声检查以及血清淀粉酶检测，以便早期发现并处理相关问题。
2024-02-05 22:16
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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