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瞳孔大小不等是什么病
补充说明：瞳孔大小不等是什么病
2021-07-06 10:46
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陶远 副主任医师 济南市第二人民医院
擅长：白内障，眼底病，青光眼，近视，角膜炎，结膜炎，视网膜脱离，黄斑变性
提问
瞳孔大小不等可能是生理性因素引起，也可能是眼部外伤、脑出血等疾病造成。建议患者及时就医，根据不同病因选择针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者在短时间内瞳孔直径出现变化，可能是由于情绪紧张、恐惧等原因导致，通常属于正常生理现象，不需要特殊治疗。患者可以通过调整情绪，保持心情放松，避免过度紧张、恐惧等，通常可以恢复正常。
2、眼部外伤
如果患者眼部受到外伤，可能会导致眼部神经受到损伤，从而出现瞳孔大小不等的情况。如果病情比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，随着时间推移，会逐渐恢复正常。如果病情比较严重，患者可以在医生指导下使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
3、脑出血
脑出血通常是由于高血压合并细、小动脉硬化的血管破裂引起，出血后可能会导致颅内压增高，出现瞳孔大小不等的情况，还可能伴随头晕、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过颅骨切除术进行治疗。
除此之外，此类症状还可能与脑梗死、脑萎缩等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-09-17 14:14
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指双侧瞳孔不等大，且变化不定。两侧瞳孔直径不等大为'瞳孔不等'，除极少数可以是生理变异或由于两眼受光照不等所引起外，均属病理性的。
症状起因：副交感神经活动过度时瞳孔缩小，该神经麻痹时则瞳孔扩大。交感神经兴奋时瞳孔扩大，而麻痹时瞳孔缩小。瞳孔副交感与交感神经均麻痹时，瞳孔反射消失，但大小无变化。人受到有害刺激时瞳孔反应性扩大，系交感神经兴奋的结果。瞳孔的神经支配与反射机制，有瞳孔缩小、瞳孔扩大、瞳孔调节等反应。瞳孔大小不等提示颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、炎症等。若大小变化不定提示有脑疝、是临床危象之兆。若两侧瞳孔大小不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往提示中脑功能损害，此种情况预后较为严重。
可能疾病：心源性休克 高血压脑出血 干燥综合征神经系统损害 小儿硬脑膜下血肿 小儿惊厥
就诊科室：眼科
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