发病时间：不清楚
常常做噩梦是怎么回事
补充说明：常常做噩梦是怎么回事
a******W 2021-07-07 10:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
常常做噩梦可能是由睡眠障碍、压力和焦虑、抑郁、脑部器质性疾病或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑未得到充分休息而处于过度活跃状态，在进入快速眼动期时产生生动的梦境。这可能表现为频繁做噩梦。认知行为疗法或药物如苯二氮卓类可用于改善睡眠质量，减少做噩梦的情况。
2.压力和焦虑
当个体面临压力和焦虑时，会导致神经递质失衡，影响睡眠模式并增加做噩梦的可能性。心理治疗，如认知行为疗法或松弛技巧训练，可以帮助减轻压力和焦虑，从而减少做噩梦的发生。
3.抑郁
抑郁症患者常伴随情绪低落、思维迟缓等症状，这些都可能干扰正常的睡眠模式，使人更容易做噩梦。抗抑郁药，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)或去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)，可以调节大脑中的化学物质平衡，缓解抑郁症状并改善睡眠质量。
4.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病，如癫痫、脑血管病等，会影响大脑的功能活动，导致梦境异常。针对特定疾病的治疗是关键，如抗癫痫药物或颅内血肿清除手术，需遵医嘱进行。
5.药物副作用
某些药物，尤其是中枢神经系统活性药物，可能会扰乱睡眠周期，引起做噩梦的现象。若发现做噩梦是由药物引起的，则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
建议保持规律的作息时间，睡前适当放松心情，有助于改善睡眠质量。必要时可进行睡眠监测、心理咨询等相关评估以确定原因。
2024-01-20 14:36
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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