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急性重症胆管炎病因
补充说明：急性重症胆管炎病因
a******W 2021-07-07 10:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性重症胆管炎可能是由胆管梗阻、胆汁淤积、胆道结石、胆管狭窄、胆道寄生虫感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胆管梗阻
由于肿瘤、炎症或其他原因导致胆管堵塞，阻碍了胆汁流动和排出，引起胆管内压力升高，进而诱发急性重症胆管炎。手术切除病变组织是解决胆管梗阻的有效方法，如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁在胆管中不能正常流动并积累的情况，此时胆汁中的细菌得以繁殖，从而引发胆管黏膜的炎症反应，进一步发展为急性重症胆管炎。药物溶石疗法可用于治疗胆道结石，例如使用熊去氧胆酸片进行治疗。
3.胆道结石
胆道结石是由胆固醇、胆色素和钙盐等物质在胆囊或胆管内凝结形成的固体块状物。当结石移动或嵌顿于胆管时，会导致胆汁流通不畅，继而引发胆管炎。对于直径小于1cm且无明显症状的胆道小结石，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进其溶解。
4.胆管狭窄
胆管狭窄指胆管壁受到损伤或因为先天发育异常等原因导致管腔变窄，影响胆汁的排泄，造成胆汁滞留，增加胆管炎的风险。内镜下括约肌切开术是一种常用的治疗方法，通过在X线监视下将特制的探针插入十二指肠乳头处狭窄的部位，然后用高频电刀对狭窄处进行切开，以达到扩张的目的。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫在胆道系统内繁殖，产生炎症反应，刺激胆管壁，可能导致胆管炎的发生。驱虫治疗通常采用口服抗寄生虫药物，如阿苯达唑片、吡喹酮片等。
患者应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胆管炎的风险。建议定期进行腹部超声波检查以及血液生化指标检测，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-01-29 00:23
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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