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胸主动脉瘤破裂常见症状
补充说明：胸主动脉瘤破裂常见症状
a******W 2021-07-05 16:27
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸主动脉瘤破裂的常见症状包括突发胸部疼痛、胸背部撕裂样痛、血压下降、心率加快以及呼吸困难。这些症状可能表明病情的紧急进展，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.突发胸部疼痛
胸主动脉瘤由于局部压力增高导致壁厚薄不均，在受到外力作用时容易发生破裂。当主动脉瘤破裂后会刺激周围组织，引发剧烈的胸部疼痛。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区，可能伴有放射性痛感至手臂或颈部。
2.胸背部撕裂样痛
胸主动脉瘤压迫周围的神经根，会导致患者出现胸背部撕裂样的剧痛。这种疼痛集中在胸椎区域，可能是阵发性的，有时可辐射至腰部或腹部。
3.血压下降
胸主动脉瘤破裂会引起大量血液快速流入胸腔，使心脏泵血量减少，从而导致血压急剧下降。血压下降通常发生在主动脉瘤破裂的一瞬间，测量结果可能低于正常范围。
4.心率加快
胸主动脉瘤破裂可能导致心脏供血不足，进而影响心脏功能，诱发交感神经系统兴奋，促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，此时为代偿机体缺血状态，会出现心率加快的现象。心率增快是身体对于急性疾病的生理反应，可通过听诊或心电图监测确认。
5.呼吸困难
胸主动脉瘤破裂可能会压迫肺部和支气管，导致气体交换受限，引起呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，且难以缓解，严重时可能出现窒息感。
针对胸主动脉瘤破裂的症状，建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估主动脉状况。治疗措施包括紧急手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免任何增加胸腔内压力的活动，例如咳嗽或排便困难，以免加重病情。
2024-02-22 03:27
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。临床表现是多种多样的，而且是非特异的。这主要取决于动脉瘤本身的病理改变，以及是否有合并症。其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。瘘口大也可以发生心力衰竭。川崎病患者可能伴有持续高热，一般持续5天以上，咽炎、手足脱皮，多发性的红斑和颈部淋巴结肿大，双侧结膜炎等。
