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胸主动脉瘤怎样止痛
补充说明：胸主动脉瘤怎样止痛
2024-08-19 12:57
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
胸主动脉瘤的止痛措施包括药物止痛、介入治疗、手术切除。
1.药物止痛
胸主动脉瘤患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和肌肉痉挛。非甾体类抗炎药可以减少组织发炎引起的疼痛，但需注意可能的胃肠道副作用。适用于轻度至中度的胸主动脉瘤相关性疼痛，不建议长期大量使用以防加重动脉损伤。
2.介入治疗
介入治疗包括经皮穿刺置入支架，例如覆膜支架植入术，以扩张并支撑病变部位。此方法通常在影像引导下完成。介入治疗利用导管技术将特殊材料送入体内，直接修复或支撑受损血管，从而达到止痛效果。对于某些无法立即手术的大型或有症状的胸主动脉瘤，介入治疗是一种有效的临时或永久解决方案。
3.手术切除
手术切除是通过开胸手术移除异常扩大的胸主动脉部分，如开放式手术或微创手术。手术过程根据具体情况而定。手术切除直接去除导致疼痛的病理性结构，是根治胸主动脉瘤的有效手段。对于确诊为严重且威胁生命的胸主动脉瘤，尤其是破裂风险较高的患者，手术切除是最主要的治疗选择。
在处理胸主动脉瘤时，应密切监测患者的疼痛程度和变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减缓病情进展，降低并发症的风险。
2024-08-19 13:47
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。临床表现是多种多样的，而且是非特异的。这主要取决于动脉瘤本身的病理改变，以及是否有合并症。其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。瘘口大也可以发生心力衰竭。川崎病患者可能伴有持续高热，一般持续5天以上，咽炎、手足脱皮，多发性的红斑和颈部淋巴结肿大，双侧结膜炎等。
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