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胸主动脉瘤如何治
补充说明：胸主动脉瘤如何治
2024-07-04 10:20
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
胸主动脉瘤的治疗措施包括血管内修复术、开放手术以及药物治疗。
1.血管内修复术
血管内修复术通过导管将支架置入动脉瘤内部，如覆膜支架植入术。此技术常用于小型、无症状的胸主动脉瘤。该方法利用支架支撑扩张的动脉壁，防止进一步扩大并减少破裂风险。其优势在于创伤小、恢复快。适用于直径较小且未引起临床症状的胸主动脉瘤患者。
2.开放手术
开放手术通常涉及切开胸腔，暴露并切除异常扩大的胸主动脉部分，如开胸手术。此类手术可能需要体外循环支持。开放手术直接处理病变部位，移除或重建受损的主动脉结构。对于大型或有症状的胸主动脉瘤，这是必要的选择。适用于较大或已导致症状的胸主动脉瘤，以及无法通过介入手段处理的情况。
3.药物治疗
药物治疗包括使用抗高血压药、降脂药等，如硝苯地平、阿托伐他汀等，以控制血压和血脂水平。良好的血压和血脂管理可以减缓动脉瘤的发展速度，降低并发症的风险。长期规律服药是关键。适用于所有胸主动脉瘤患者，尤其是那些不适合立即手术的轻度至中度病例。
胸主动脉瘤患者应定期复查超声心动图或CT检查，监测动脉瘤大小变化。同时，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于延缓疾病进展。
2024-07-04 17:39
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。临床表现是多种多样的，而且是非特异的。这主要取决于动脉瘤本身的病理改变，以及是否有合并症。其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。瘘口大也可以发生心力衰竭。川崎病患者可能伴有持续高热，一般持续5天以上，咽炎、手足脱皮，多发性的红斑和颈部淋巴结肿大，双侧结膜炎等。
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1.高血压病。2.心绞痛。
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