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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

治疗严重失眠可以考虑使用佐匹克隆、苯二氮卓类、非苯二氮卓类、褪黑素受体激动剂或抗抑郁药物等。由于失眠可能与潜在的健康问题有关,建议在专业医生指导下使用这些药物。
1.佐匹克隆
佐匹克隆适用于入睡困难的失眠患者。该药物通过增强脑干中γ-氨基丁酸A型受体活性来抑制中枢神经系统。长期使用佐匹克隆可能会导致依赖性,因此应在医师指导下进行,并定期评估疗效和潜在风险。
2.苯二氮卓类
苯二氮卓类包括、阿普唑仑等,可缓解焦虑引起的失眠。这类药物能加强大脑中神经递质GABA的功能,起到镇静催眠的作用。苯二氮卓类药物具有成瘾性和戒断症状,应遵医嘱合理使用。
3.非苯二氮卓类
非苯二氮卓类包括右佐匹克隆、扎来普隆等,可用于短期缓解失眠。此类药物主要延长睡眠潜伏期,改善睡眠维持障碍。非苯二氮卓类药物通常耐受良好,但需注意个体差异及可能出现的副作用。
4.褪黑素受体激动剂
褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀等,适用于时差倒置或长期失眠者。该类药物能够调节生物钟,改善睡眠质量。对于存在心血管疾病的患者,尤其是老年人群,使用褪黑素受体激动剂时需谨慎,以免影响心率和血压。
5.抗抑郁药物
抗抑郁药物如文拉法辛、舍曲林等,可以用于治疗因抑郁症引发的失眠。这类药物通过提高5-羟色胺和去甲肾上腺素水平来改善情绪状态,从而改善睡眠质量。使用抗抑郁药物期间应注意观察是否出现头痛、恶心等不适症状,及时向医生反馈。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。建议患者日常生活中保持规律作息,有助于改善失眠症状。

2024-03-23 18:59

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疾病百科

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失眠 (入睡和维持睡眠障碍)

通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。

  • 症状起因:一、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。 二、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等 三、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠, 四、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠 五、安眠药或嗜酒者的戒断反应

  • 可能疾病: 家庭主妇综征合征 空巢综合症 经行失眠 职业妇女病 致死性家族性失眠症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:精神

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