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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

血红蛋白降低可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,参与氧气运输和利用过程。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁是常见的治疗方法。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟。这会导致红细胞体积增大但功能受损。补充相应维生素B12或叶酸制剂如维生素B12片、叶酸片等可改善病情。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭,无法正常产生足够的血细胞。这使得红细胞数量减少,从而引发贫血。免疫抑制治疗如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等可用于调节机体免疫反应,缓解病情。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种血液系统恶性克隆性疾病,其特征为病态造血和高风险向白血病转化。骨髓造血干细胞受到损伤后不能正常分化成熟,进而影响到红细胞的生成。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷注射液、地拉罗司分散片等药物进行治疗。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致溶血性贫血的发生。此时红细胞寿命缩短,提前被破坏,无法携带足够氧气至全身各处,因此会出现贫血的情况。脾脏切除术可以减轻红细胞破坏,适用于遗传性球形红细胞增多症等遗传性溶血性贫血。
建议定期监测血常规以评估贫血状况,还可进行铁代谢指标检测、叶酸水平测定以及骨髓穿刺活检等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意均衡饮食,保证摄入富含铁质的食物如瘦肉和菠菜,同时避免酗酒,因为酒精可能加重缺铁性贫血的症状。

2024-03-30 22:49

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

适用药品

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甘露聚糖肽口服溶液

用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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