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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

血红蛋白降低可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量减少会导致血红蛋白数量下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素,改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟,导致无效造血。这使得骨髓中幼稚红细胞不能正常分化为成熟的红细胞,进而影响血红蛋白的合成。可通过口服或注射维生素B12和/或叶酸制剂进行治疗,例如维生素B12片、叶酸片。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭,无法产生足够的血细胞,包括红细胞。因此,血红蛋白浓度随之降低。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制药物可用于治疗再障,通过调节机体免疫反应来恢复造血功能。
4.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短,提前破坏,从而引起溶血性贫血。此时红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力时,就会出现贫血。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病,主要特征是造血干细胞或祖细胞损伤,导致血液细胞发育异常。这些异常细胞通常无法正常工作,无法有效制造血红蛋白。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗,必要时也可以考虑异基因造血干细胞移植。
建议定期监测血常规以评估血红蛋白水平,同时注意营养均衡,特别是铁、叶酸和维生素B12的摄入。如有持续的贫血症状,应及时就医并接受进一步的血液学检查,如网织红细胞计数、铁代谢指标检测等。

2024-01-28 05:07

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医生回答(1)

阮婉陶 主治医师 三甲

提问

根据你所描述的情况,你的血红蛋白低这主要说明你有贫血,至于贫血的严重程度,要看血红蛋白的值是多少。至于血小板高一些,建议再进一步查血粘度。1,如果你的血红蛋白确实低的话,建议口服维铁缓释片补铁补血,注意多吃大枣、阿胶等。
2,血小板高,建议查查血流变,以明确血粘度有没有异常。

2014-08-21 10:33

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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