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原发性原发性震颤的症状
补充说明：原发性原发性震颤的症状
a******W 2021-07-02 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性震颤的症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳以及平衡障碍。由于症状与神经系统的功能相关，建议及时就医以进行专业的评估和治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动导致，当大脑控制运动的部分出现错误信号时，会导致身体某部分不停地颤抖。震颤主要发生在手部、头部或声带，可能伴有节奏性的节律性摆动。
2.肌肉僵硬
肌紧张增高和运动迟缓是帕金森病的主要特征之一。由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，纹状体多巴胺含量显著减少，导致乙酰胆碱功能相对亢进，因此会引起肌肉僵硬。肌肉僵硬最初可能影响手指和手腕，随着病情进展可扩展至手臂、腿和整个身体。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由于神经递质失衡引起的，如多巴胺不足或乙酰胆碱过多，这些因素会影响大脑中负责运动控制的区域的功能。运动迟缓可能导致走路缓慢、转身困难等，特别是在开始行动时更为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑病变有关，因为小脑参与维持身体平衡和协调肌肉活动。患者可能会感到头晕或失去平衡，尤其是在行走或站立时。
5.平衡障碍
平衡障碍可能由多种原因引起，包括前庭系统的问题、脊髓损伤或其他神经系统疾病。这些问题可能导致大脑无法准确感知身体的位置和运动状态，从而引发平衡问题。平衡障碍可能导致跌倒，尤其是在需要快速移动或改变方向时。
针对原发性震颤，可以进行头颅MRI、CT扫描或者基因检测以评估是否存在遗传风险。治疗措施可能包括药物治疗，如、氯硝西泮等非典型抗精神分裂症药。建议避免摄入咖啡因，保持规律的睡眠模式，并定期参加有氧运动，如散步或游泳，以改善症状。
2024-02-10 05:33
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
