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老年人低血钾原因
补充说明：老年人低血钾原因
a******W 2021-06-30 09:59
低血钾 利尿 慢性肾衰竭 糖尿病酮症酸中毒 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人低血钾可能是由长期禁食、利尿剂过量使用、慢性肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒、原发性醛固酮增多症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁食
长时间不进食会导致机体消耗自身的储备能量，进而引起电解质紊乱，出现低血钾的情况。可以通过调整饮食结构来改善，如适当增加摄入富含钾的食物，如香蕉、土豆等。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水分排出来降低血压和水肿，但同时也会导致体内钠离子浓度下降，引起细胞外液容量减少，从而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使醛固酮分泌增加，促进肾脏对钠的重吸收和对钾的排出，进而导致低血钾的发生。建议定期监测电解质水平，以及时发现并纠正低血钾。必要时可遵医嘱口服补充电解质平衡片进行补充。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏排泄废物和调节体液、电解质失衡的功能减退，导致体内潴留过多的水分和废物，包括钾离子。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏或机体对胰岛素敏感性降低引起的高血糖状态下的代谢紊乱，此时身体为了降低血糖而分解脂肪产生能量，导致乳酸堆积和酮体积累，进而抑制肾脏排钾，使得血液中的钾离子浓度升高，诱发低血钾。对于糖尿病酮症酸中毒的治疗通常需要紧急处理，在医师指导下采用补液、胰岛素治疗以及纠正电解质失衡的方法。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压病，醛固酮具有保钠排钾的作用，因此会导致体内钠离子浓度增高，钾离子浓度降低，引起低血钾的症状。患者可以遵照医生的意见服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
针对低血钾，建议定期监测电解质水平，保持均衡饮食，避免过度节食，并注意休息，保证充足睡眠。适当的运动有助于增强体质，但应避免剧烈运动以免加重病情。
2024-01-05 05:04
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
