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尿里有酮体是怎么回事
补充说明：尿里有酮体是怎么回事
a******W 2025-01-22 09:50
饥饿性酮症 糖尿病酮症酸中毒 甲状腺功能亢进症 酒精性肝病 肾小球肾炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿中出现酮体可能是饥饿性酮症、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进症、酒精性肝病、肾小球肾炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.饥饿性酮症
饥饿性酮症是由于长时间的禁食导致身体缺乏能量来源，迫使脂肪分解产生能量，产生的代谢产物酮体通过尿液排出。补充碳水化合物如糖果、面包等可以缓解饥饿性酮症的症状。
2.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或机体对胰岛素反应异常引起的高血糖状态。此时机体会动用脂肪供能，产生大量酮体，其中β-羟丁酸和乙酰乙酸具有酸性，因此会导致酸中毒。补液是纠正脱水和电解质紊乱的主要措施，同时需监测生命体征、血气分析结果以及电解质水平。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌增多，促进脂肪分解，产生大量的酮体。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素合成，减少脂肪分解，从而降低酮体水平。
4.酒精性肝病
酒精性肝病患者的肝脏受损，无法有效地利用葡萄糖，转而消耗脂肪来获取能量，进而产生过多的酮体。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，以减轻肝脏负担，改善酮体水平。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎时肾小球滤过率下降，体内蛋白质丢失增加，血浆白蛋白浓度降低，导致血液中的渗透压降低，水分从血管壁渗出到组织间隙中，引起水肿。为了维持血压正常，肾脏需要分泌更多的肾素，使血管紧张素Ⅱ含量增高，刺激醛固酮的分泌，促进钠离子和水的重吸收，进一步加重水肿。控制高血压是关键，常用药物包括利尿剂如氢和，可有效消除水肿并降低血压。
建议定期进行血糖监测、血脂检测和肾功能检查，以评估病情变化。饮食方面，应遵循低脂、低糖的原则，避免空腹时间过长，以免加剧酮体产生。
2025-01-22 09:50
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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