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吸气困难咳嗽怎么回事
补充说明：吸气困难咳嗽怎么回事
a******W 2021-07-01 10:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吸气困难伴随咳嗽可能因多种原因引起，包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉高压以及肺结核等。这些疾病可能导致气道狭窄或肺部通气血流比例失调，从而引起呼吸困难和咳嗽。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症导致了气道高反应性、气流受限。当患者吸入刺激性气体时，会导致支气管收缩，从而引起呼吸困难和咳嗽。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛，改善通气，减轻呼吸困难和咳嗽的症状。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，可伴有喘息、气促等症状。长期吸烟、空气污染等因素诱发炎症反应，损伤肺组织结构，进而导致气道狭窄和肺容量减少，出现吸气困难伴随咳嗽的现象。糖皮质激素类药物如布通过抑制免疫应答和减少黏液分泌来控制慢阻肺患者的病情，有助于缓解上述不适症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支引起的急性病症，此时由于肺循环受阻，会引起严重的呼吸困难以及咳嗽。这是由于血液流动不畅导致肺部缺氧，机体为了增加氧气摄取而出现咳嗽反射。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等，旨在溶解血栓，恢复肺血管通畅。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内压力持久性增高的一种病理状态，可由多种原因引起，如先天性心脏病、肺栓塞后遗症等。这些因素导致肺血管阻力增加，右心室负荷加重，从而引起吸气困难和咳嗽。此外，还可能伴随疲劳、晕厥等症状。靶向药物治疗是肺动脉高压的常规疗法之一，常用的靶向药有波生坦片、安立生坦片等，这类药物能够舒张肺血管平滑肌细胞，降低肺动脉压，从而缓解上述不适症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起局部炎症和渗出，导致胸腔积液和肺实质破坏，影响肺功能，出现呼吸困难和咳嗽的情况。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物进行治疗，具有杀菌作用强、效果好等特点。
建议定期监测呼吸频率和症状严重程度，以便及时发现病情变化。必要时，推荐进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT以评估肺部状况。
2024-01-17 13:59
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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