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原发性脑干损伤是什么原因导致的
补充说明：原发性脑干损伤是什么原因导致的
a******W 2021-06-30 10:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性脑干损伤可能是由外伤性因素、中毒性因素、缺氧性因素、代谢性因素、血管性因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤性因素
外伤性因素包括直接打击、车祸等事故造成的头颅创伤，导致大脑与脑干之间的正常解剖结构关系被破坏，引起脑干受损。针对外伤性因素引起的脑干损伤，应立即进行头部CT扫描以评估损伤程度，并采取相应的急救措施如稳定生命体征和控制进一步出血。
2.中毒性因素
中毒性因素如一氧化碳中毒可能导致中枢神经系统功能障碍，进而影响到脑干的功能活动。对于这类原因所致的脑干损伤，首要任务是迅速清除毒物并给予相应解毒剂治疗，同时监测患者的生命体征和电解质平衡。
3.缺氧性因素
缺氧性因素如窒息会导致脑部血液供应不足，长时间的缺血缺氧会造成脑细胞不可逆的损害，其中也包括脑干组织。改善脑干供氧状态是关键所在。例如，在院前救护中使用心肺复苏术来维持血液循环和呼吸功能；在院内则需考虑行体外膜式氧合治疗。
4.代谢性因素
代谢性因素如高血糖症会引起渗透压增高，致使脑脊液中的水分向周围扩散，从而压迫脑干区域。纠正高血糖水平是必要的。可通过静脉注射胰岛素快速降低血糖浓度，并密切监测患者的血糖变化以防低血糖发生。
5.血管性因素
血管性因素如大面积脑梗死可导致局部脑组织缺血缺氧坏死，当病变范围较大时，可能波及脑干区域。急性期主要目标为挽救尚未失去生机的脑组织。常用方案包括溶栓治疗、去甲肾上腺素能药物应用以及控制血压等。
建议定期复查MRI或CT以监测病情进展，必要时还需进行神经功能评估。保持良好的生活习惯，避免吸烟酗酒，有助于减少脑干损伤的风险。
2024-02-23 20:53
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。 创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
症状起因：理化因子和理化因子所致疾病。
常见检查： 脓汁和创伤感染标本细菌学检查
就诊科室：外伤、急救
