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血小板增多症有什么临床表现
补充说明：血小板增多症有什么临床表现
a******W 2021-06-29 11:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板增多症的临床表现为血小板计数增高、皮肤黏膜出血、瘀点、血栓形成、器官梗死等，如果症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.血小板计数增高
血小板增多症时，骨髓造血功能异常导致巨核细胞增生，产生过多的血小板。这些多余的血小板会释放炎症因子，刺激周围造血干细胞过度活化。血小板计数高于400×10^9/L，患者可能出现血小板数量增加，但不会出现明显的临床症状。
2.皮肤黏膜出血
当血小板减少症发生时，由于凝血功能障碍，会导致皮肤和黏膜下毛细血管通透性增加，从而引发出血倾向。主要表现为皮肤上有针尖大小的红点，按压后不褪色，还可伴有鼻腔出血、牙龈出血等症状。
3.瘀点
血小板减少症患者的凝血功能受损，微血管壁的完整性受到破坏，红细胞外渗而形成瘀点。瘀点通常出现在皮肤表面，呈针头至粟粒大小，中央可凹陷，有时可融合成瘀斑。
4.血栓形成
血小板增多症会引起血液黏稠度增加，导致血流速度减慢，容易形成血栓。血栓可能发生在任何部位，如动脉、静脉等，常见症状包括局部疼痛、肿胀、颜色改变等。
5.器官梗死
血小板增多症可能导致血栓形成，进而堵塞血管，使器官组织缺血、缺氧，最终导致器官坏死。器官梗死的症状取决于受累器官，如脑梗死可引起头痛、眩晕、偏瘫等；心肌梗死则会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。
针对血小板增多症的诊断，可以进行全血细胞计数、血涂片镜检以及血小板功能测试。对于疑似病例，建议进行骨髓穿刺以评估巨核细胞增生情况。治疗措施可能包括药物治疗，如羟基脲、干扰素α等，具体用药需遵医嘱。患者应避免高风险活动，尤其是患有心血管疾病的患者，同时保持良好的生活习惯，定期监测血小板计数，及时发现并处理潜在的风险。
2024-03-25 00:24
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
