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一氧化碳中毒该怎么办

发病时间:不清楚

一氧化碳中毒该怎么办

补充说明:一氧化碳中毒该怎么办

a******W 2021-06-29 11:17

一氧化碳中毒 中毒 脑水肿 脑病 缺氧 亚甲蓝注射液 颅内压增高 脑血管痉挛 大脑

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一氧化碳中毒后应立即撤离中毒现场,并进行紧急救援,包括脱离中毒环境、开放气道、保证氧气供应、监测生命体征等。随后,应尽快送往医院接受高压氧疗、解毒剂治疗、脑水肿防治以及预防迟发性脑病等综合治疗。
1.高压氧疗
高压氧疗通过在较高压力下吸入纯氧来提高血液中的氧气含量,通常在专用设备上进行一系列连续治疗。此措施有助于纠正缺氧状态、促进一氧化碳从体内排出。对急性一氧化碳中毒引起的组织缺氧有明显效果。
2.解毒剂治疗
解毒剂治疗包括使用如亚甲蓝注射液等药物来逆转变换体内的生物化学反应,减少一氧化碳与血红蛋白的结合。这类药物能够竞争性地占据一氧化碳与血红蛋白的结合位点,从而减轻其毒性影响。对于缓解一氧化碳中毒的症状具有重要意义。
3.脑水肿防治
脑水肿防治包括控制颅内压增高、维持脑灌注压及脑代谢支持等措施,需密切监测患者病情变化并及时调整治疗方案。一氧化碳中毒可能导致脑血管痉挛或栓塞引起脑水肿加重,采取上述措施可有效防止进一步损伤大脑。因此,防治脑水肿是关键环节之一。
4.预防迟发性脑病
预防迟发性脑病需要定期评估患者的神经功能恢复情况,并根据评估结果调整康复计划。早期识别和干预可能的风险因素有助于降低发生迟发性脑病的风险。针对高危人群开展针对性教育和管理至关重要。
在处理一氧化碳中毒时,应立即撤离至新鲜空气环境,并保持呼吸道通畅。重症患者需尽快送往医院,在专业人员指导下接受综合救治,以免延误最佳抢救时机。

2024-01-17 20:56

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一氧化碳中毒 (煤气中毒,碳氧血红蛋白血,碳氧血红蛋白血症)

一氧化碳(即煤气)中毒(carbonmonoxide poisoning)大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好,发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成组织窒息。

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