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铜蓝蛋白很低原因
补充说明：铜蓝蛋白很低原因
a******W 2021-06-28 17:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
铜蓝蛋白很低可能是由遗传性铜代谢障碍、肝豆状核变性、慢性肝病、血色病、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性铜代谢障碍
遗传性铜代谢障碍导致体内铜蓝蛋白合成减少，引起铜蓝蛋白降低。针对这类患者，可以考虑遵医嘱使用含铜药物进行补充，如葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸亚铁片等。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于基因突变导致的铜代谢异常，使铜蓝蛋白合成减少，进而影响肝脏功能和神经系统健康。这会导致铜蓝蛋白水平下降。对于此病因所致者，可遵照医生的意见通过低铜饮食、配合服用青霉胺片、曲恩汀片等药物来改善病情。
3.慢性肝病
慢性肝病患者的肝细胞受损，无法正常合成铜蓝蛋白，从而导致其浓度降低。治疗时需首先寻找原发性疾病的病因并给予相应处理，例如酒精性肝炎患者需要戒酒，然后配合护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药进行治疗。
4.血色病
血色病是一种遗传性铁代谢紊乱疾病，由于铁沉积在各组织器官中，导致铜蓝蛋白合成受抑制，进而出现铜蓝蛋白偏低的现象。治疗通常包括去除过多的铁储存，可通过放血疗法或使用铁螯合剂如去铁胺注射液、地拉罗司分散片等进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，此时骨髓内浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致血清中的铜蓝蛋白被IgM替代而降低。主要通过化疗方式进行治疗，常用方案为环磷酰胺联合阿霉素加长春新碱加，即CHOP方案。
建议定期监测铜蓝蛋白水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的实验室检测，如血常规、肝功能测试以及基因分析，以确定具体的诊断和治疗策略。
2024-02-13 22:09
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肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病，由铜代谢障碍引起。其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环)，伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。又名Wilson病。
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