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先兆流产?
补充说明：先兆流产?
3******1 2005-09-08 13:26
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精选回答(1)
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提问
如何预防先兆流产？
某些先兆流产并非由胚胎因素引起，是完全可以预防的：
一：不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重劳动，如提水，搬重物。
二：防止外伤。出门最好穿平底鞋；孕期尽量不要外出旅游；避免振动的工作环境；做家务时避免危险性动作，如登高。
三：节制性生活。性生活时腹部受到的挤压和宫颈受到的刺激均会诱发宫缩，在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应禁止性生活。妊娠中期虽然可以有适当的性生活，但次数和幅度都应少于孕前，准爸爸们应该克制一下。
四：保持外阴清洁。生殖道炎症也是诱发流产的原因之一。怀孕期间，阴道分泌物增多，因此外阴清洁工作显得非常重要，孕妇每晚都应坚持清洗外阴，必要时一天清洗两次。一旦发生阴道炎症，应立即治疗。五、怀孕的妇女，避免接触有害化学物质，如苯、砷、汞、放射线等。在孕早期少去公共场所，预防感染。一旦患病，及时诊治。
六、加强营养。维生素E有保胎作用，因此孕期应多摄入富含维生素E的食物，如硬果类（松子、核桃、花生等）、豆制品等。
七、因子宫颈口松弛导致的流产常发生于孕16-20周，孕妇可在孕14周左右行子宫颈口结扎术，在预产期前去除结扎。
八、被明确诊断为黄体功能不足的孕妇，孕妇再次妊娠后，应连续少量孕激素安胎，直到过了既往流产的孕周。
九、患有慢性病的妇女，在孕前积极治疗疾病，如医生认为不宜怀孕，应采取避孕措施。即使怀孕后，仍要在医生的监护下，观察胎儿发育情况。
先兆流产，如何保胎？
出现先兆流产后，是否导致流产常取决于胚胎是否异常——
如胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，出血停止，妊娠可以继续；由胚胎异常所引起的先兆流产，最终仍是要流产的。从优生角度出发，如一般治疗无效，应提倡中止妊娠；孕妇在发生先兆流产后，如果适合保胎，应在医生的指导下进行保胎治疗；反之，则不宜盲目保胎。
（一）一般治疗
如发生先兆流产，孕妇应该注意休息，减少活动，禁止性生活，避免不必要的阴道检查，减少对子宫的刺激，同时避免过分的精神紧张，否则会引起流产。在流血停止后，最好休息两星期后再恢复工作。
（二）药物治疗
黄体酮有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用。在孕早期，可用黄体酮保胎，也可肌肉注射绒毛膜治疗（因为该激素有刺激黄体功能的作用）。在孕中晚期可用镇静药和β-阻滞剂（如舒喘灵），以减少精神刺激和抑制宫缩。另外，口服维生素E也有益于维持胚胎的发育。
（三）中医治疗
中医可根据辩证施治：肾虚者用菟丝子、桑寄生、阿胶、续断。外伤者可用小柴胡汤加减当归、柴胡、生黄芪、升麻根、桑寄生、阿胶和续断。
（四）饮食治疗
民间有些食疗法有保胎作用，不妨一试：
杞子鱼胶汤：枸杞子10克，鱼鳔胶15克，红糖适量。将枸杞子加清水适量煮沸后，纳入捣碎之鱼胶，烊化、煮沸后，纳入红糖调味服食，每日1剂，用3-5天。这种汤可益肾安眙，适用于肾气亏虚之胎漏，胎动不安。
杞子二肚汤：枸杞子10克，猪肚100克，鱼肚30克，调料适量。将猪肚洗净，切片，鱼肚发开，与杞子等同放锅中，加清水适量煮至二肚熟后。饮汤食肚及杞子，可使用调味品拌服。
黄芩蒸猪腰：黄芩10克，莲子10粒，猪腰1，调料适量。将猪腰去筋膜，洗净，切片；放碗中，上放黄芩、莲米，加清汤适量，上笼蒸熟，去黄芩，加味精、麻油、食盐适量调味后服食，每日1剂。
糯米鸡蛋羹：糯米粉40克，鸡蛋2枚。将鸡蛋打碎，与糯米粉搅匀蒸熟，顿服，每天一次，连服数天。
黑豆糯米粥：黑豆30克，糯米60克。将黑豆、糯米洗净，放入锅内，加水适量，用温火煮成粥，每日顿服。
南瓜粥：南瓜30克、粳米30克，饴糖2匙。将南瓜切丁，然后与粳米，饴糖同煮成南瓜粥。每日一次顿服。
炖莲子：莲子90克，葡萄干30克，将莲子去皮、去芯、洗净后与葡萄干同装入陶瓷罐内，加水700毫升，隔水炖至莲子熟透即可，顿服或分服。
流产以后的怀孕
由于流产难免会对女性的身体造成一定损害，包括子宫内膜的损伤，内分泌的紊乱和情绪创伤，所以，最好在流产后6个月，等到子宫内膜完全修复、且全身内分泌恢复稳定后，考虑再次妊娠，否则容易造成再次流产。
2005-09-08 13:49
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先兆流产就是指妊娠20周内有自然流产的一些征兆，有轻度下腹痛、阴道少量出血，但没有阴道大量流水或掉出肉样组织妇科检查宫颈口没有开，这种情况下，如果B超提示胚胎生长良好，则可以保胎。主要治疗方法是卧床休息，也可以服用一些维生素类药物，同时要仔细观察阴道排出物性状，将排出物给医生检查，必要时送病理。如症状缓解，则可以继续妊娠。如果腹痛等症状继续加重，则可能发展为“难免流产”。
2014-04-18 23:16
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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