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引起桡管综合征的原因
补充说明：引起桡管综合征的原因
2020-11-22 17:12
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孔宇 主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长运用传统针灸，中医正骨与现代中医治疗技术相结合，优化治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，肩周炎，腱鞘炎，膝关节骨性关节炎等软伤病。
提问
桡管综合征的常见的病因有，外伤、肿瘤、骨折和脱位、类风湿性关节炎等。桡管综合征为桡神经及其分支在肘前外侧区受压所引起的一系列临床表现的统称。外伤导致前臂损伤会形成粘连和瘢痕，引起神经卡压的发生。局部肿瘤包括肘关节滑膜软骨瘤病、纤维瘤、脂肪瘤、健鞘囊肿等，可引起神经受压。桡骨小头脱位和孟氏骨折易致桡神经损伤。类风湿病变使滑膜增厚，晚期会破坏肱桡关节囊，导致桡骨小头脱位，损伤神经。
2020-11-24 00:40
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早在1883年，就有人认为桡神经或桡神经分支的卡压可能是引起网球肘的原因之一。1905年，Guillain报道了1例病例，一位管乐师因前臂反复的旋后和旋前，引起骨间后神经卡压。以后，对骨间后神经卡压的病例不断有临床报道。动脉瘤、肿瘤以及肘部骨折等均被认为是骨间后神经卡压的原因。然而，多年来，网球肘一直是前臂近端外侧疼痛的主要诊断。1956年，Michele和Krueger描述了桡侧旋前肌综合征(radial pronator syndrome)的临床症状和体征。1960年，他们进一步报道了近端旋后肌松解治疗顽固性网球肘的临床疗效。1972年，Roles和Maudsley提出了桡管综合征(radial tunnel syndrome)的概念，并对解剖区域、结构特点、可能卡压的神经以及引起网球肘的原因进行了分析。1979年，Werner和Lister首次通过详尽的资料，证实了桡管神经卡压与肘外侧、前臂近端外侧疼痛的关系，并提出与肱骨外上髁炎的鉴别要点以及与网球肘的联系。近年来，随着对桡管综合征研究的不断深入，认识日臻完善。
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