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高碳酸血症原因
补充说明：高碳酸血症原因
2020-11-15 11:30
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王丽萍 副主任医师 聊城市人民医院 三甲
擅长：擅长呼吸系统疾病的诊断与治疗，如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病；急性支气管炎；支气管哮喘；感冒；肺炎；咳嗽；肺栓塞等。
提问
高碳酸血症可能是由于慢性阻塞性肺病、肺气肿、呼吸末残气量增加、二氧化碳排出困难所致。高碳酸血症指患者动脉血气分析中二氧化碳分压升高，导致血液中碳酸的含量轻度升高。高碳酸血症多见于呼吸衰竭、早产儿、阻塞性肺气肿、脑水肿、支气管哮喘。如果患者为呼吸中枢疾病，应该使用呼吸兴奋剂进行治疗，增加呼吸频率和潮气量，促进二氧化碳的排出。如果患者血液中二氧化碳浓度升高，已经出现酸中毒，可通过解除呼吸道梗阻，改善通气，促进二氧化碳排出。
2020-11-17 17:26
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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度VQ失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
常见检查： 无效腔气量／潮气量比值 肺活量
就诊科室：血液、保健科
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碳酸镧是一种不含钙和铝的磷酸盐结合剂，用于慢性肾衰患者高磷血症的治疗
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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