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高碳酸血症会导致颅内压增高嘛？
补充说明：高碳酸血症会导致颅内压增高嘛？
2022-08-23 18:10
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
高碳酸血症可导致颅内压增高。
这是因为高碳酸血症时，血液中的二氧化碳分压升高，导致脑血管扩张，脑血流量增加。然而，脑血管的扩张能力有限，当脑血流量超过脑血管的扩张能力时，就会导致颅内压增高。这种情况下，脑组织受到压迫，可能会引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至可能导致脑水肿和脑疝形成。因此，高碳酸血症需要及时治疗，以避免对颅内压的影响。
2022-09-09 19:07
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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度VQ失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
常见检查： 无效腔气量／潮气量比值 肺活量
就诊科室：血液、保健科
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