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主动脉夹层是大手术吗
补充说明：主动脉夹层是大手术吗
a******W 2020-09-14 18:17
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精选回答(1)
张志功 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤，肺大疱、气胸，肋骨骨折，漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病，畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。
提问
是大手术。主动脉夹层现在做微创手术，从股动脉穿刺，然后放腹膜的支架把内膜破口堵住，就可以治疗好，避免夹层破裂。主动脉夹层的分类方法，即Debakey、Stanford，血管外科一般是Stanford-B还有Debakey的分期，随着血管外科的发展，目前已经做到主动脉弓，还有升主动脉，甚至于做到瓣膜。夹层的形成就是内膜有破口，血流冲到中膜，在内膜和中膜之间形成壁间血肿，甚至有血流，称作主动脉夹层。
2020-09-20 19:42
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
宫瘤宁片
软坚散结，活血化瘀，扶正固本。用于子宫肌瘤（肌壁间、浆膜下）气滞血瘀证，症见经期延长，经量过多，经色紫黯有块，小腹或乳房胀痛等。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
