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手术导致的副神经损伤？
补充说明：手术导致的副神经损伤？
a******W 2019-10-16 10:03
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大部分学者认为副神经损伤以后，应该先观察和保守治疗1-2个月，如果神经功能有恢复的迹象，可以继续做保守治疗；如果没有恢复的迹象就需要做手术的治疗。其它原因导致的损伤，也可以进行相关的治疗，比如颅底骨折可以进行保守治疗，用神经营养的药物进行治疗，配合理疗、针治治疗等。
2019-10-16 10:49
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副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤，常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部，副神经在横过颈后三角处因位置表浅，特别容易受伤，挫伤和火器伤比较少见，最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时，症状与迷走神经受损时一样，而不出现颈部肌肉的症状。
