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肌无力症状？
补充说明：肌无力症状？
2021-09-12 09:37
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
肌无力症状一般包括眼外肌麻痹、全身肌无力、呼吸肌无力等。肌无力是一种神经肌肉功能障碍所引起的自身免疫性疾病，可能是由于遗传、肌肉病变、电解质异常等原因所引起的。
1、眼外肌麻痹
眼外肌麻痹主要是由于眼部神经受损所引起的，患者可能会出现眼睑下垂、眼球运动障碍、复视等症状。可以在医生的指导下使用硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂进行治疗，还可以通过血浆置换进行治疗。
2、全身肌无力
全身肌无力可能是由于肌肉病变所引起的，患者可能会出现四肢无力、呼吸困难、肌肉萎缩等症状。可以在医生的指导下使用硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂进行治疗，还可以通过血浆置换进行治疗。
3、呼吸肌无力
呼吸肌无力可能是由于肌无力所引起的，患者可能会出现呼吸困难、吞咽困难、咳嗽无力等症状。可以在医生的指导下使用溴吡斯的明、等药物进行治疗，还可以通过呼吸机辅助通气治疗。
除此之外，肌无力还可能会出现肢体麻木、头晕等症状，建议患者及时就医，明确病因后在医生的指导下进行治疗。
2022-09-29 02:54
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眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变，表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。
症状起因：关于本病的发病机制有4种学说： 1.肌营养不良学说 Fuchs首先提出本病是肌营养不良的一种，此后，Silex、Sandier、SamualGartner与Edwin Billet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见，发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变，横纹消失，纤维组织增生，它与神经源性肌肉萎缩不同，后者肌肉纤维虽有皱缩，但仍保持其原有性质，横纹不消失，因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。 2.神经核变性学说 Mobius和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致，属于核性麻痹(nuclear palsy)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例，发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowski也病理检查1例，发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩，有的细胞核移向四周，尼氏小体粉碎，Perlia核和Edjnger-Westphal核正常，中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患，以后一直受神经源性学说支配。 3.神经-肌肉变性学说 最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性，以后出现眼外肌纤维的萎缩变性，因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegia plus)Kearns-sayre综合征及“眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维”的命名或分类。 4.代谢缺陷学说 目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积，认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期，病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢，一定时间后，肌细胞即破坏，肌纤维粗细显著不等，病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失，有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低，引起眼球运动障碍。
就诊科室：眼科、神经
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