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脊柱骨折脱位的治疗原则？
补充说明：脊柱骨折脱位的治疗原则？
a******W 2019-09-08 09:06
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
脊柱骨折脱位这治疗原则具体还是应该根据患者骨折脱位的严重程度来确定的，如果说脱位的情况是比较严重的，是建议做手术进行治疗的，如果不是很严重的话，建议保守治疗，但是一定要平躺，要注意好好休息，可以多吃些活血化瘀的药物，适当的多补点钙，对骨骼的修复有很好的帮助的。
2019-09-08 10:01
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脊柱骨折的脱位非常严重。 一旦骨折和脱位发生，这意味着所有三个柱都被损坏，即从前到后的所有骨折，并且发生移位，并且必须进行手术。 如果发生骨折和脱位，应尽早进行手术。 手术治疗有两个目的，一个目的是快速复位并创建一种修复状态。 第二是进行有效的固定并将其固定在正常位置。
2019-09-08 09:38
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
