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胆红素脑病的核磁表现
补充说明：胆红素脑病的核磁表现
2019-08-18 01:01
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
胆红素脑病是指新生儿胆红素脑病，其核磁共振检查的表现主要为T1WI上呈高信号，T2WI上呈低信号。
新生儿胆红素脑病是新生儿期一种严重的疾病，主要是因为新生儿的胆红素过多，在经过肝脏代谢以后，胆红素通过胆管排入肠道，从而引起新生儿的胆红素脑病。新生儿胆红素脑病早期可出现嗜睡、反应差、吃奶差、体重增长缓慢、肌张力减低等症状，如果不及时治疗，可出现惊厥、抽搐、呼吸暂停、面色青紫、四肢强直、角弓反张等症状。新生儿胆红素脑病的核磁共振检查结果可表现为T1WI上呈高信号，T2WI上呈低信号，部分病例可出现脑水肿、脑出血等情况。
新生儿胆红素脑病一旦发现，要及时进行治疗，如果治疗不及时，可造成不可逆的损伤，如智力障碍、运动障碍、听力障碍等。新生儿胆红素脑病的患者需要及时进行治疗，如果是胆红素水平较高导致的新生儿胆红素脑病，可以在医生的指导下使用光疗、换血等方式进行治疗。如果是胆红素水平不高，可以在医生的指导下使用药物治疗，如白蛋白、肝酶诱导剂等。
2023-07-27 04:25
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唐铠 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长颅脑、脊髓肿瘤以及颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统疾病的临床诊治。
提问
不一定是胆红素脑病。宝宝目前的化验标准还可以，符合新生儿的特点，肌酸激酶增高提示有乏氧的情况。在重症监护室的新生儿，只要有一点病情变化，医生都会及时和家长沟通的，只要你没接到医院的电话，相信宝宝就是相对平稳的。耐心等待宝宝健康归来吧。
2019-08-18 01:33
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
