发病时间：不清楚
食管裂孔疝是怎么得的？
补充说明：食管裂孔疝是怎么得的？
a******W 2019-08-12 00:30
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
人体胸腔和腹腔之间由一层扁平肌肉分隔，叫膈肌；膈肌上有一个裂孔，叫食管裂孔；食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。正常情况下，食管裂孔刚好可容纳食管通过。但是人体腹腔内压力大于胸腔，当食管裂孔过大时，压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内，就称为食管裂孔疝。
。
患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症严重程度无关，症状出现随年龄增长而增多，出现症状后主要表现为烧心、呕吐、反酸、腹胀、嗳气、疼痛、吞咽困难等。
当出现症状时，要积极进行治疗，当长时间忽视食管裂孔疝的存在时，疝会发生嵌顿导致内容物的坏死，造成出血或胃肠穿孔等严重结果，反复的食管反流、酸的刺激，有可能增加食管癌的发生率。
2019-08-16 16:32
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医生回答(1)
闵元华 主治医师 三甲
提问
本病属于一类胃或其他腹部器官通过膈肌裂孔进入胸腔疾病， 食管裂孔疝的病因主要为先天和后天两种，在大自然。先天性膈肌发育不全，膈肌裂孔比正常的大放松，膈食管膜获得和食管松弛的韧带和腹内压增加，已成为食管裂孔疝的发病因素。
2019-08-12 01:15
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
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