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怎么判断高渗尿？
补充说明：怎么判断高渗尿？
2019-08-10 20:02
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王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
通过比较检查获得的尿液渗透压与正常人的血浆渗透压，可以判断高渗尿液。
1、一般正常人的血浆渗透压有一个固定的范围，正常人的尿液渗透压>600mOsm/kg·H2O，则视为正常渗透压。2、如果该比值高于该比值，则表明尿液已浓缩，此时称为高渗透压。在肾功能正常的时候，尿渗透压/血渗透压应大于2，小于2表明肾小管的浓度和稀释功能降低。需要及时到医院就医，避免耽误治疗，否则会使病情急剧恶化。
患者在日常生活中避免暴饮暴食，不能食用太多蛋白质和盐分，需做到适量饮水。
2022-11-07 17:48
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
高渗尿的判断可以根据检查所得尿渗量与正常人血浆渗量的值来对比所得。一般正常人的血浆渗量都有一个固定的范围，而正常人的尿渗量与血浆渗量的比值也会存在一个范围，如果比值在正常范围内就是正常的渗尿，而如果高于这个比值，表明尿液已经被浓缩，这个时候就称为高渗尿。
2019-08-10 20:39
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正常人血浆渗量为280-310mOsm/kg·H20，正常人的尿渗量/血浆渗量比值为(3-4.5)：1，这个指标同样用于评价肾脏的浓缩稀释功能。尿渗量在300mOsm/kg·H20时称为等渗尿，高于血浆渗量表示尿液已经被浓缩，此时可称为高渗尿.
症状起因：集合管与髓袢平行，处于渗透压梯度中。当小管液经远曲小管近端向其远端、集合管方向流动时，由于这二部分对水的通透性受ADH的调节，当ADH增多时、管壁上皮细胞对水的通透性增加，由于相应各部的组织间液处于高渗状态，水由管腔内渗入组织间隙，使尿逐步浓缩，形成了高渗尿。
可能疾病： 尿毒症性心肌病 尿毒症昏迷 行军性血红蛋白尿 阵发性冷性血红蛋白尿
常见检查：
就诊科室：肾
