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中耳胆脂瘤耳鸣怎么办？
补充说明：中耳胆脂瘤耳鸣怎么办？
a******W 2019-08-09 17:59
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精选回答(1)
韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
一般情况下胆脂瘤引起的耳鸣，是没有什么特别的药物可以治疗的，出现这种情况，唯一的治疗方法就是进行手术来切除胆脂瘤，当然胆脂瘤有复发的可能，所以可以切除胆，最好是选择一些比较正规的医院来进行手术治疗的，在术后一定要预防感染，饮食上也要注意清淡，不吃辛辣刺激类的食物，多注意休息，不要过度的劳累。
2019-08-09 18:33
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
耳鸣耳内有声音分为传导性耳鸣耳内有声音与神经性耳鸣耳内有声音。如果您的耳鸣耳内有声音明确是外耳道胆脂瘤引起的，应该属于传导性耳鸣耳内有声音，正常状况下，外耳道胆脂瘤手术切除后耳鸣耳内有声音应该去除。如果仍有耳鸣耳内有声音症状，有可能是外耳道胆脂瘤术后残留或碎屑触及鼓膜引起的。建议去耳鼻喉科就诊，进行耳镜检查，将外耳道清理干净。
2019-08-09 18:37
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
