发病时间：不清楚
丘脑出血失语不能吞咽
补充说明：丘脑出血失语不能吞咽
2019-08-02 11:45
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
丘脑出血失语不能吞咽，可能是由于神经受损、血管破裂、脑水肿等原因所导致的，患者需要根据具体的病因进行治疗，以免延误病情。
1、神经受损
丘脑出血可能是由于血管动脉硬化、血管畸形等原因所引起，如果出血量比较大，可能会导致语言神经受到损伤，从而出现失语的症状。此时患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等，同时也可以通过高压氧进行治疗。
2、血管破裂
如果患者存在高血压、血管畸形等疾病，可能会导致血管破裂，从而引起丘脑出血，出现失语的症状。如果出血量比较小，可以遵医嘱服用氨甲环酸片、甘露醇注射液等药物进行治疗，如果出血量比较大，则需要及时到正规医院，通过开颅血肿清除手术进行治疗。
3、脑水肿
如果患者存在脑部外伤、脑梗死等情况，可能会导致脑部组织出现缺血、缺氧，从而引起脑水肿，出现头晕、头痛、烦躁不安、嗜睡等症状，严重时也可能会出现语言障碍，导致失语不能吞咽。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行处理。
除此之外，上述情况也不排除是脑积水等因素造成的，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
2023-07-27 04:22
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唐铠 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长颅脑、脊髓肿瘤以及颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统疾病的临床诊治。
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丘脑出血，是脑出血中常见的部位之一。需要根据临床症状，以及出血量的大小来进行相关的处理和治疗。如果出血量比较小的话，一般并不会引起意识障碍和肢体活动障碍，可以采取药物保守治疗，例如应用甘露醇减轻脑水肿，以及脑保护剂保护脑细胞。因为丘脑出血容易引起应激性溃疡，可以用奥美拉唑进行预防。如果出血量比较大，并破入脑室，出现意识障碍，可以采取手术的方式治疗的方法。在治疗的过程中，还应该控制好血压，注意避免电解质代谢紊乱。
2019-08-02 12:06
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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建议首先的一点是进行吞咽造影检查，确定“爱呛”的病因与程度，若无误吸，从改变食物的性状入手，可选择易消化的糊状食物，并进行头部姿势性代偿训练，若有误吸，必须切断感染源，经鼻饲或胃造瘘后进食，但从丘脑部的出血破入脑室而言，后者（误吸）可能性不大。
2019-08-02 12:03
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丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切，仅有室壁相隔，故丘脑出血常易破入脑室，可造成侧脑室体部铸型，或通过室间孔流向第三脑室，返流入双侧侧脑室，致双侧侧脑室三角部积血，且出血量大，易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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