发病时间:不清楚
补充说明:丘脑出血入脑室多长时间苏醒
2021-08-30 17:01
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出血量较少时,患者可能在3到7天内苏醒;出血量较大时,可能需要3个月后苏醒,但如果3个月后仍未清醒,后期可能不会再清醒。这主要取决于出血量的大小、治疗效果以及并发症的情况。
如果丘脑出血量较少,通常不会引起昏迷,或者即使出现昏迷,也多与应激反应有关。在这种情况下,多数患者会在3到7天内清醒。如果丘脑出血量较大,可能由于大量的出血压迫脑桥、延髓等中枢部位,同时也会影响上行网状激活系统,因此昏迷后清醒的可能性相对较低。如果患者生命体征相对较平稳,可能需要3个月后才能苏醒。然而,如果3个月后仍未清醒,后期可能不会再清醒。
对于丘脑出血破入脑室昏迷的患者,可应用促醒治疗,如介入促醒,即通过刺激反应性,促进患者苏醒。康复治疗包括中医针灸、康复理疗等,同时药物治疗如醒脑静注射液、盐酸纳洛酮注射液等也可以辅助患者苏醒。
在治疗期间,应注意营养与支持,积极预防并发症的发生。早期介入康复、唤醒等治疗对于促进患者清醒有重要作用。
2021-09-08 12:20
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丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血量越大,破入脑室的可能性越大。
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