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高渗性脱水如何补液？
补充说明：高渗性脱水如何补液？
2019-07-28 12:28
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王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
高渗性脱水可以通过口服淡盐水或静脉注射低渗盐水溶液来补充体液。
1、口服淡盐水：高渗性脱水会导致人体内水分和钠元素流失，通过适量饮用盐水既可以补充高渗性脱水，同时还可以补充钠元素。高渗性脱水也会导致钾元素流失，此时进行补液治疗时还要注意补充钾元素。2、静脉注射低渗盐水溶液：如果病人高渗性脱水情况比较严重，通过口服淡盐水的方式不能让身体吸收水分，就需要通过静脉注射5%低渗盐水溶液，可以让水分和钠元素直接进入人体血液，让细胞直接吸收水分来补充体液。
注意高渗性脱水在补充水分时要注意补充的盐水浓度不能过高，否则会造成细胞脱水并加重病情。
2022-11-07 17:48
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朱薇 副主任医师 黑龙江省牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：是内科的常见病，以及多发病，急慢性肾炎，肾衰竭等
提问
高渗性脱水高渗性脱水又称缺水性脱水，即失水多于失盐。此种情况大多是由于高温、大量冒汗或发高烧等导致大量失水，未能及时补充而造成的。由于细胞外液的渗透压升高，抗利尿激素的分泌增加，故患者有明显的口渴、尿少等现象。较轻的高渗性脱水患者，如能及早饮水，可以得到缓解。
2019-07-28 13:06
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
甘油氯化钠注射液
本品为高渗透性脱水剂，用于降低脑出血、脑梗塞、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤等引起的高颅压。
复方电解质葡萄糖MG3注射液
1用于经口服摄取水分和电解质发生困难时，可以补充热量和水份、电解质。用于低钾血症的高渗性脱水症。2外科手术前及术后的水分和电解质补充。
