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心脏手术后的继发性纵隔感染怎么办?

发病时间:不清楚

心脏手术后的继发性纵隔感染怎么办?

补充说明:心脏手术后的继发性纵隔感染怎么办?

a*******1 2009-08-06 02:14

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精选回答(1)

范淑云 副主任医师 医学院 三甲

擅长:急救

提问

心脏手术胸骨哆开的诊断一旦明确。当即再手术。皮肤完整而无感染者。只需打开原切口。将松弛的钢丝收缩拧紧。使胸骨得到稳定。即可再次缝合皮下组织和皮肤。倘若钢丝已断裂或割断胸骨。则需予 以拆除。另用钢丝重新缠绕胸骨。扭紧对合。如一侧胸骨松碎或折断。应采用其他缝合方法。

2009-08-06 08:12

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继发性纵隔感染

颈部筋膜平面直接与上纵隔解剖平面和脏器间隙通连,下纵隔之结构和平面同样通过筋膜与腹膜后区上部相通。来源于上术一个区域间隙之感染,能直接通过这一解剖区域进入另一解剖区域。特别是起源于颈部的感染,不仅是因为重力作用,耐用由于胸腔的负压向下扩散到纵隔内。以上之间隙和通道,从解剖上讲,有咽后间隙、气管前间隙、胸骨后间隙、颈部血管鞘和食管周围间隙等。近几年心血管手术用胸骨正中锯开病例日增,术后纵隔感染发生率也随之增加。

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