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什么孕妇容易羊水栓塞
补充说明：什么孕妇容易羊水栓塞
2019-07-23 09:40
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精选回答(2)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
羊水栓塞是指羊水进入母体的血液循环引起的疾病，一般来说，有子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病的孕妇容易羊水栓塞。
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水进入母体的血液循环引起的疾病，通常发生在分娩前2小时到5小时之间。如果孕妇有子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病，可能会导致子宫内膜损伤，容易使羊水进入母体血液循环。
羊水栓塞是一种非常严重的疾病，如果不能及时治疗，可能会危及生命安全。建议孕妇在怀孕期间，要定期到医院进行产检，观察胎儿的生长发育情况。平时要注意休息，不要过度劳累，可以适当参加体育锻炼，比如散步、瑜伽等，有利于身体健康。
2023-07-24 05:43
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王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长：围产期的营养保健，孕前孕期咨询，高危妊娠，妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗；妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗；难产处理，分娩镇痛，宫颈环扎，妊娠合并甲减，血小板减少等的诊断和治疗；如妊娠感染，前置胎盘，糖尿病，妊娠高血压，重度子痫前期，剖宫产再孕，产后出血，羊水栓塞，胎儿宫内发育受限，不孕不育，孕期保建，优生优育咨询等。
提问
你好，发生羊水栓塞的确切原因，目前仍不清楚。导致羊水栓塞的高危因素包括所有可能增加羊水及胎儿成分进入母体的情况，如剖腹产、会阴切开等手术操作，以及前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥等胎盘异常，其他可能导致羊水栓塞的高危因素有宫颈裂伤、子宫破裂、子痫、羊水过多、多胎妊娠，以及高龄、人种的差异等。由于发病例数少，目前临床数据未显示任何一项高危因素可针对性的指导产科进行规范化处理，以降低羊水栓塞的发生率。催引产诱发的宫缩过强曾被认为是羊水栓塞的高危因素，但是目前存在争议，羊水栓塞患者发病早期往往存在宫缩过强等表现，但是目前临床认为平滑肌高张，因子宫灌注不足引发内源性的儿茶酚胺释放所导致，宫缩过强为结果，而非原因。目前在临床上，一旦发现羊水栓塞要及时处理，一般情况下，羊水栓塞早发时就及时处理，不会发展为致病的情况。
2019-07-23 18:22
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医生回答(1)
李娟 主治医师 三甲
提问
剖宫产术后大出血一般会发生羊水栓塞，但羊水栓塞的概率为2万分之一，但羊水栓塞治疗的可能性不大，医院应立即抢救。羊水栓塞在临床上很少见，但死亡率很高。羊水及其内部有形物质进入母体血液循环是一种危险的产科并发症。大多数患者都有胎膜早破或人工破膜的病史。
2019-07-23 10:31
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
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