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肠道病毒所致各系统感染应该做哪些检查?
补充说明：肠道病毒所致各系统感染应该做哪些检查?
a*******9 2009-07-25 14:44
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王天利 医师 锦州中山医院
擅长：全科
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（一）周围血象 白细胞计数大多正常在某些肠道病毒感染时可增高中性粒细胞也可增多
（二）病毒分离 一般都采取咽拭及粪便作病毒分离和检定尚可从病人的脑脊液胸水心包积液血液疱浆以及活检或尸检取得的组织中分离到病毒标本取得后应立即送检可接种于猴肾人胚肾人羊膜人二倍体或Hela细胞KB传代细胞中进行组织培养观察细胞病变同时用多种组织培养细胞进行分离可提高阳性率阳性标本再以特异型的免疫血清作中和试验进行型别鉴定疑有柯萨奇A组病毒感染者应将标本经皮下腹腔内或脑内途径接种乳鼠进行病毒分离因其组织培养阳性率不高柯萨奇B组病毒亦可使乳鼠致病
（三）血清免疫学试验 采取双份血清测定型特异抗体水平一般可用中和试验补体结合试验酶联免疫吸附试验（ELISA酶标法）放射免疫等法进行测定其中以中和试验最为可靠中和抗体消失最慢型特异性也较强如恢复期抗体水平比早期有≥4倍上升则有极大的诊断意义但因肠道病毒型别众多血清学中和试验工作量大只有当某地一已知型肠道病毒流行时以此法进行诊断比较理想
2009-07-25 14:48
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肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒（cox-sackie virus）、埃可病毒（entero cytopathic human or-phan virus，ECHO virus），以及近年来新发现的新肠道病毒68～71型。这里主要叙述柯萨奇病毒和埃可病毒和新肠道病毒与人类疾病的关系，这些病毒在世界各地广泛地引起散发或流行性发病，波及全身各个系统，日益为人们所重视，在儿童时期尤为多见。临床表现复杂多样，虽大都属轻症，但也可危及生命。可引起无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎、心肌炎、流行性胸痛、出疹性疾病、疱疹性咽峡炎、呼吸道感染、婴儿腹泻以及流行性急性眼结膜炎等。
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