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系统性红斑狼疮所致脊髓病怎么办
补充说明：系统性红斑狼疮所致脊髓病怎么办
a******W 2017-03-12 20:38
系统性红斑狼疮所致脊髓病 红斑狼疮 非甾体抗炎药 布洛芬 萘普生
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
系统性红斑狼疮所致脊髓病可以通过一般治疗、药物治疗、康复训练、血浆置换、手术治疗等方式进行处理。系统性红斑狼疮是一类发病原因不明的自身免疫性疾病的总称，可能与遗传、环境、雌激素水平异常等因素有关，患者可能会出现发热、疲倦、体重下降、脊髓病等症状。
1、一般治疗
患者平时要注意休息，避免过度劳累，同时也要避免强阳光暴晒。患者还可以适当进行体育锻炼，如散步、打太极拳等，有助于提高身体免疫力。
2、药物治疗
患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗，也可以在医生指导下服用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。
3、康复训练
患者可在医生指导下进行康复训练，如肌肉训练、关节活动度训练、力量训练等，可以帮助患者维持正常的生活功能，降低机体的免疫力。
4、血浆置换
系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，可能会导致体内大量的抗体沉积在血管壁上，从而导致脊髓血管病变，引起脊髓病。患者可以通过血浆置换的方式进行治疗，可以将血液中的免疫复合物、抗原、抗体等清除，从而缓解脊髓病的症状。
5、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过手术治疗的方式进行改善，比如病灶切除术、颈动脉内膜剥脱术等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-05-18 15:44
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医生回答(2)
闵文强 主治医师 三甲
提问
系统性红斑狼疮所致脊髓病可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、血浆置换等治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应，通常口服给药。NSAs能够缓解轻至中度的疼痛及发热等症状，对轻型患者可能有效。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等，通过口服或静脉注射给予，具有强大的抗炎作用。该类药物能迅速控制系统性红斑狼疮活动性病变的发展，是治疗此病的重要手段之一。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等，通过口服或静脉注射使用。这些药物可调节机体的免疫应答，降低自身抗体水平，从而改善病情。
4.生物制剂
生物制剂包括利妥昔单抗、阿达木单抗等，需由专业医生指导使用。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用，对于某些难治性病例可能提供新的治疗选择。
5.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术，在无菌条件下将患者的血液分离出来，去除致病性自身抗体后回输到体内。该方法适合于重症患者或对传统治疗无效者，可快速清除循环中的自身抗体，但需严格监控可能出现的并发症。
在系统性红斑狼疮伴随脊髓受累的情况下，应避免日晒，使用防晒霜SPF30+以上，外出时穿着保护性衣物以减少紫外线暴露。饮食方面，宜选用富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜和浆果，以辅助减缓病情进展。
2024-03-13 01:18
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
系统性红斑狼疮所致脊髓病可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、血浆置换等治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应，通常口服给药。NSAs能够缓解轻至中度的疼痛及发热等症状，对轻型患者可能有效。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等，通过口服或静脉注射给予，具有强大的抗炎作用。该类药物能迅速控制系统性红斑狼疮活动性病变的发展，是治疗此病的重要手段之一。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等，通过口服或静脉注射使用。这些药物可调节机体的免疫应答，降低自身抗体水平，从而改善病情。
4.生物制剂
生物制剂包括利妥昔单抗、阿达木单抗等，需由专业医生指导使用。这类药物针对特定的细胞因子或免疫蛋白发挥作用，对于某些难治性病例可能提供新的治疗选择。
5.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术，在无菌条件下将患者的血液分离出来，去除致病性自身抗体后回输到体内。该方法适合于重症患者或对传统治疗无效者，可快速清除循环中的自身抗体，但需严格监控可能出现的并发症。
在系统性红斑狼疮伴随脊髓受累的情况下，应避免日晒，使用防晒霜SPF30+以上，外出时穿着保护性衣物以减少紫外线暴露。饮食方面，宜选用富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜和浆果，以辅助减缓病情进展。
2017-03-12 20:57
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE) 所致脊髓病，是SLE在脊髓的病变表现。SLE是由多因素(遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应各环节)参与的特异性自身免疫病，可累及多个系统，所以出现多脏器损害的症状。病初多有不规则的发热，以皮肤损害最多见，面颊及鼻梁部有蝶形红斑，颈部或躯干也可以发生皮疹;此外，常合并有关节疼痛及淋巴结肿大。 SLE对中枢神经系统的损伤，是死亡的主要原因，据统计在20%～60%，有的报道可高达75%(Johnson，1968)。以抽搐反复发作最为常见，其次为脑神经障碍、精神障碍、脑血管意外、颅内压增高和脑膜炎、不自主运动、周围神经损害如出现雷诺现象。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
