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为什么会低血钾
补充说明：为什么会低血钾
a******W 2023-01-10 14:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血钾可能是由肾上腺皮质激素分泌过多、利尿剂使用过量、长期禁食、严重腹泻、呕吐等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致体内钠离子浓度升高，进而引起水钠潴留和水肿。同时，由于钠离子的增加，钾离子会被排出体外，导致低血钾。肾上腺皮质激素分泌过多引起的低血钾可以通过抑制肾上腺皮质激素合成的药物进行治疗，如等。
2.利尿剂使用过量
利尿剂通过促进肾脏排泄水分和电解质来降低血压，但同时也加速了钾离子的排泄，从而导致低血钾。针对利尿剂引起的低血钾，可以调整用药方案或者更换其他降压药，如氨氯地平、硝苯地平等。
3.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身的储备能量，包括肌肉中的糖原分解成葡萄糖供能，这个过程会伴随着肌酸激酶和乳酸的产生，这些物质进入血液后会引起代谢性碱中毒，进而刺激醛固酮的分泌，促进肾脏对钠的重吸收和对钾的排泄，因此会出现低血钾。对于长期禁食引起的低血钾，需要及时补充含钾食物或口服补钾制剂，如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
4.严重腹泻
严重腹泻会造成肠道内液体大量丢失，其中包括钾离子在内的电解质也会随着肠液一起流失，导致血清钾浓度下降。对于由严重腹泻引起的低血钾，可选用口服补充电解质溶液的方式进行纠正，例如口服补盐液或含有适当比例钾离子的电解质饮料。
5.呕吐
呕吐会导致胃内容物以及一部分小肠液被快速排出体外，其中包含了大量的钾离子和其他电解质，这进一步加重了钾离子的丢失。针对呕吐引起的低血钾，应首先控制呕吐症状，可通过静脉注射营养液或电解质平衡液来进行补充电解质。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，医生可能会安排血液生化测试以评估电解质状态。日常生活中，患者要注意均衡饮食，避免暴饮暴食，以免加重不适症状。
2024-05-08 03:40
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
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