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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿拉稀带有血丝可能是感染性肠炎、食物过敏、乳糖不耐受、肠道寄生虫病、先天性遗传代谢病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等致病菌侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和损伤,引起腹泻伴有血丝。针对病毒感染可使用抗病毒药物如利巴韦林颗粒进行治疗;细菌感染则需选用抗生素,例如头孢克肟颗粒。
2.食物过敏
当机体对某些食物产生过敏反应时,免疫系统会释放组胺等介质,这些介质会导致平滑肌收缩、毛细血管扩张以及黏液分泌增加,从而引起消化道的症状,包括腹泻、腹痛、恶心呕吐等。确诊后可通过口服或皮肤贴片方式进行脱敏治疗,比如盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等。
3.乳糖不耐受
由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低,无法完全分解奶类中的乳糖,进而出现腹泻、腹胀、肠鸣音亢进等症状。轻至中度不耐受者可考虑补充乳糖酶制剂,如干酵母散、乳糖酶片等。重度患者应减少或避免食用含乳糖高的食品。
4.肠道寄生虫病
寄生虫在小肠内繁殖,刺激肠壁,使肠蠕动加快,导致腹泻,严重时会引起肠粘膜出血,表现为大便带血丝。驱虫药是专门用于杀死体内的寄生虫的一类药物,可以有效缓解不适症状,常用驱虫药有阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
5.先天性遗传代谢病
由基因突变引起的先天性疾病,可能导致营养物质吸收障碍或代谢异常,从而引起腹泻、贫血、生长发育迟缓等症状。主要通过饮食调整和维生素B族、叶酸等营养素支持治疗,重症可能需要静脉注射营养支持。
建议密切观察患儿的大便次数和颜色变化,必要时进行粪便常规和培养以确定是否存在感染。同时注意保持宝宝水分摄入,防止电解质紊乱。

2024-03-01 13:30

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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