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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膝关节痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,引起急性疼痛和肿胀。对于轻度外伤,可通过冷敷缓解肿胀;重度需手术修复如韧带重建术。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,以关节炎症为主要特征,可导致关节僵硬、肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。重症时可能需要生物制剂治疗,如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
3.骨关节炎
骨关节炎是由于关节软骨退行性变引起的关节慢性炎症,会导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。患者可以在医生指导下服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏,常见于运动中突然扭转或摔倒,易出现关节疼痛、肿胀等症状。轻微的半月板损伤可以通过固定休息的方式恢复,严重的则需要通过微创膝关节镜下半月板缝合术、半月板成形术等方式治疗。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是髌股关节面软骨发生局限性或弥漫性软化、纤维化和溃疡形成的一组临床综合征,多见于青壮年,主要表现为膝前部疼痛,上下楼时明显。患者可在医生指导下使用营养关节软骨的药物进行治疗,比如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等。
针对膝关节疼痛,建议定期复查X光片、MRI或超声波检查,监测病情变化。日常生活中应减少度活动,注意保暖,肥胖者还应注意控制体重,以免增加关节负担。

2024-04-18 23:36

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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