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巨大儿为什么生长缓慢
补充说明：巨大儿为什么生长缓慢
a******W 2022-12-02 11:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
巨大儿生长缓慢可能与遗传因素、内分泌代谢疾病、慢性感染、营养不良、先天性畸形等病因有关。这些因素可能导致能量代谢和生长发育受阻，进而影响巨大儿的生长速度。因此，针对不同病因进行针对性治疗至关重要。
1.遗传因素
由于基因突变、染色体异常等遗传因素导致机体发育受限，进而影响胎儿体重增长。针对家族中存在相关遗传病史的情况，孕期可通过基因检测进行风险评估和诊断。
2.内分泌代谢疾病
内分泌代谢疾病如甲状腺功能减退症会影响新陈代谢率，导致能量消耗减少，从而限制了胎儿的生长速度。孕妇可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法，以改善母体甲状腺激素水平，促进胎儿健康发育。
3.慢性感染
慢性感染可能导致免疫系统反应过度，干扰正常的胎盘功能，间接地抑制胎儿生长。若确诊为慢性感染性疾病，则需要积极控制感染源，例如巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.营养不良
妊娠期营养不良会导致蛋白质、维生素和其他必需微量营养素缺乏，这些物质是胎儿正常生长所必需的，因此会引起生长迟缓。孕妇应调整饮食结构，保证每日摄入足够的蛋白质和维生素，必要时可咨询专业营养师的意见。
5.先天性畸形
先天性畸形包括骨骼、内脏或其他器官的发育不全，这些缺陷可能限制胎儿的生长空间或影响其获取足够的营养。对于已知的先天性畸形，应在孕期内定期监测并采取适当的医疗干预措施，如羊水穿刺术或绒毛取样术。
建议密切监测胎儿生长情况，定期进行超声波检查。必要时，可以进行胰岛素耐量试验来排除糖尿病引起的生长迟缓。
2024-04-07 12:10
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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