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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手脚麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏、脑梗死等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,高血糖会导致神经细胞内积累大量糖基化终产物,这些物质具有毒性作用,可以引起神经纤维脱髓鞘改变、轴突变性和神经元死亡。典型表现为四肢末端对称性的感觉减退或者消失。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
当颈椎间盘突出时,可压迫刺激周围的脊髓和神经根,进而出现肢体麻木的症状。此外还可能伴随疼痛、活动受限等症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及手术治疗。物理疗法如牵引、按摩等;非甾体抗炎药有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等;若保守治疗无效且病情严重,则需要通过手术的方式解除压迫。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应,炎症因子反复刺激局部组织会引起手脚麻木的情况发生。除此之外还会伴有肌肉萎缩无力、皮肤苍白潮红等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,比如谷维素片、甲钴胺片等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍,从而引起手脚麻木的症状。同时可能会伴随贫血、乏力等症状。补充维生素B12可以通过口服维生素B复合制剂或注射维生素B12注射液来进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血缺氧而出现坏死,此时受损区域的神经功能受到影响,容易引发手脚麻木的现象。同时还可能出现偏瘫、言语不清等症状。脑梗死急性发作时需及时就医,在医生指导下应用溶栓药物进行治疗,例如阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生。日常生活中注意保持良好的生活习惯,规律作息,适当运动,有助于缓解不适症状。

2024-02-13 15:33

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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