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手脚麻木疼痛是什么原因引起的
补充说明：手脚麻木疼痛是什么原因引起的
a******W 2023-01-10 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手脚麻木疼痛可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏、脑梗死等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，高血糖会导致神经细胞内积累大量糖基化终产物，这些物质具有毒性作用，可以引起神经纤维脱髓鞘改变、轴突变性和神经细胞死亡。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到脊髓和神经根时，就会出现上肢麻木、无力等症状。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等情况。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状；重度则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周感觉运动神经的炎症性疾病，可累及四肢远端的感觉和运动功能，进而表现为手脚麻木、刺痛感以及肌肉萎缩。患者可在医生指导下服用维生素B族、辅酶Q10等营养神经药物来改善病情。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍，从而引起手脚麻木的症状。补充维生素B12是治疗该疾病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而发生坏死，此时可能会因为神经受损而导致手脚麻木的情况发生。针对脑梗死的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物有阿替普酶、尿激酶等；抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-13 08:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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